O objetivo geral
deste trabalho foi traçar o perfil de alcoolistas em dois diferentes tipos de tratamentos
ambulatoriais, diferenciando a motivação/estágios de mudança entre pacientes com
distúrbios gástricos que procuraram atendimento clínico em hospital geral, de
alcoolistas que procuraram atendimento especializado para dependência do álcool. A
amostra inicial contou com 45 pacientes do ambulatório de gastroenterologia e 60
pacientes do ambulatório especializado no tratamento de alcoolismo.
O instrumento
utilizado foi uma entrevista que continha: dados demográficos; Short Form Health
Survey (SF-36); Alcohol Dependence Data Questionnaire (SADD); Fagerström
Test for Nicotine Dependence (FTND); Padrão de consumo de álcool e drogas; University
of Rhode Island Change Assessment Scale (URICA); The Stages Readiness and Treatment
Eagerness Scale (SOCRATES); The Drinker Inventory of Consequences (DrInc) e
análise laboratorial de TGO, TGP e GGT.
Não foram
encontrados resultados estatísticos significantes que demonstrassem diferenças nas duas
amostras em dependência de nicotina, qualidade de vida, análise de testes laboratoriais
e consumo de drogas.
O padrão de consumo
alcoólico foi maior em quantidade e freqüência nos pacientes do ambulatório
especializado quando comparado com o padrão de consumo encontrado na gastroenterologia,
porém os últimos apresentaram história de consumo mais longa.
Em qualidade de vida
as duas populações apresentaram padrão semelhante, diferindo apenas no aspecto de
saúde mental (p= ,0075), que pode estar relacionado ao fato dos pacientes do ambulatório
especializado sofrerem mais as conseqüências e enfrentarem mais problemas decorrentes do
consumo alcoólico (DrInc p=0,0001).
Nos resultados da
URICA e SOCRATES ambos grupos mostraram semelhanças nos estágios de contemplação
(p=0,07), pré - contemplação (p=0,06) e ação (p=0,51). Nas diferenças foi percebida
uma certa limitação na postura de relacionar a doença hepática com a doença
alcoólica por parte dos pacientes da gastroenterologia, devido aos baixos escores de
reconhecimento da doença (p=0,0002), manutenção (p=0,01) e ambivalência (p=0,000).
ABSTRACT
The general objective
of this work was to trace patients' profiles in two different types of treatment service,
and to compare the stages of change and levels of motivation in alcoholics with gastric
diseases who sought clinical treatment in a general hospital outpatient clinic and
alcoholics who sought specialized treatment for alcohol dependence. The initial sample had
45 patient from the gastroenterology clinic and 60 patient of the alcoholism program.
The interview
schedule consisted of the following: A demographic section; Short Form Health Survey
(SF-36); Alcohol Dependence Dates Questionnaire (SADD); Fagerström Test for Nicotine
Dependence (FTND); Pattern of consumption of alcohol and drugs; University of Rhode Island
Change Assessment Scale (URICA); The Stages Readiness and Treatment Eagerness Scale
(SÓCRATES); The Drinker Inventory of Consequences (DrInc) and biological markers: TGO,
TGP and GGT.
No statistically
significant differences were found between the samples in relation to nicotine dependence,
quality of life life, biological markers of heavy alcohol consumption and pattern of drug
use.
The pattern of
alcohol consumption was higher in terms of both quantity and frequency in the patients
from the specialized alcoholism treatment program when compared patients from the
gastroenterology service, although the latter presented with a longer history of alcohol
consumption.
In terms of quality
of life the two populations presented similar patterns, only differing in the item
relating to mental health (p = ,0075), which may be due to the fact that patients from the
specialized program had suffered more alcohol related consequences and faced more current
problems due to their alcohol consumption (DrInc p=0,0001).
In both groups the
results of the URICA and SÓCRATES scales were similar in terms of contemplation (p=0,07),
pre-contemplation (p=0,06) and action (p=0,51). Patients in the gastroenterology clinic
did not seem to attribute their hepatic disease with their alcohol dependence, results
that can in part be explained by their lower scores of recognition of disease (p=0,0002),
maintenance (p=0,01) and ambivalence (p=0,000).