Banco de Teses : Márcia Angélica Menon 
Doutora
em Medicina pelo Departamento de Psiquiatria da Unifesp Voltar Banco de Teses 
Banco de Teses : Márcia Angélica Menon Doutora
em Medicina pelo Departamento de Psiquiatria da Unifesp Voltar Banco de Teses
Avaliação de fatores que se
associam à indicação de internação em serviço de emergência psiquiátrica de
Hospital geral universitário
Orientador: Prof. Dr. Miguel Roberto Jorge
| Serviços de emergência psiquiátrica ligados a hospitais gerais vêm aumentando progressivamente em número e utilização, no mundo e no Brasil. A indicação de internação psiquiátrica é um procedimento frequentemente utilizado nos serviços de emergência e pode ter grande repercussão na vida do indivíduo, na medida em que implica em sua retirada do meio social e familiar, às vezes por longos períodos de tempo. O desenvolvimento e avaliação dos critérios para indicação de internação psiquiátrica têm sido objeto de exame nestes serviços desde a década de 60; poucos estudos realizados sobre o assunto no Brasil. Este trabalho teve como objetivo identificar os fatores que se associaram à indicação de internação psiquiátrica no Serviço de Emergência Psiquiátrica do Hospital São Paulo, que é um setor do Departamento de Psiquiatria e Psicologia Médica da Escola Paulista de Medicina. Foram analisados os atendimentos que ocorreram no período de um ano ( através do banco de dados do serviço), e 120 pacientes foram avaliados de forma padronizada ( estudo caso-controle). Foi realizado previamente um estudo de confiabilidade dos instrumentos utilizados na coleta de dados. Dois tipos de análise estatística foram utilizados: univariada, para identificar quais os fatores que se associavam à indicação de internação e multivariada (regressão logística), para avaliar as interações entre as variáveis estudadas e identificar quais funcionavam como principais determinantes da indicação de internação. De todos os fatores estudados, três foram selecionados como os mais importantes: o diagnóstico psiquiátrico, o grau de prejuízo no funcionamento ocupacional ( trabalho, escola, etc) e o grau de dificuldade em cooperar com o tratamento.Verificamos que a indicação de internação é um procedimento complexo, determinado pela associação de vários fatores: clínicos, sociais e familiares. A identificação dos fatores que mais determinam a indicação de internação permite o estabelecimento de critérios específicos para a adoção desta conduta, de utilidade prática e inegáveis implicações para a saúde pública. |
Webmaster: Denise Razzouk