RESUMO

A Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children/ Present and Lifetime Version (K-SADS-PL) é uma entrevista psiquiátrica semi-estruturada para identificar transtornos na faixa etária de 6 a 18 anos. Objetivos: Traduzir a K-SADS-PL do inglês (versão original) para o português e avaliar suas propriedades psicométricas (estudo de validade e confiabilidade). Métodos: Estudo de corte transversal envolvendo uma amostra consecutiva de crianças e adolescentes (N=78) agendadas para primeiro atendimento em ambulatório de saúde mental da Universidade Federal do Rio de Janeiro (Serviço de Saúde Mental Infanto-Juvenil do Instituto de Psiquiatria).  A validade de conteúdo foi avaliada comparando-se a retrotradução da versão brasileira com o instrumento original. A validade de constructo foi avaliada: (1) comparando-se a freqüência de transtornos detectados pela K-SADS-PL com dados de prevalência encontrados na literatura, (2) comparando-se os padrões de comorbidade baseados na K-SADS-PL com os referidos na literatura, (3) examinando-se a validade convergente da K-SADS-PL em relação ao Child Behavior Checklist – CBCL (N=78), e (4) verificando-se a existência de associação entre transtornos mentais nas crianças, identificados pela K-SADS-PL, e problemas de saúde mental nas mães, identificados pelo Self-Report Questionnaire (SRQ-20).  O estudo da confiabilidade entre-avaliadores foi baseado na pontuação da K-SADS-PL obtida por duas psiquiatras da infância, uma aplicando a seção de rastreamento e a outra observando (N=30).  O estudo da confiabilidade teste-reteste foi baseado na pontuação da seção de rastreamento obtida pela mesma psiquiatra da infância em duas ocasiões, com intervalo de tempo de uma a oito semanas (N=16). Resultados: Adultos e crianças de diferentes faixas etárias não apresentaram dificuldades para entender os itens da versão traduzida da K-SADS-PL. A retrotradução da versão brasileira evidenciou equivalência de conteúdo com o instrumento original.  A validade de constructo foi comprovada na medida em que achados da literatura foram compatíveis com resultados da K-SADS-PL em termos de taxas de transtornos mentais observadas nas crianças, padrões de comorbidade e evidência de associação entre transtornos psiquiátricos nas crianças e problemas de saúde mental maternos. A K-SADS-PL também apresentou evidências de validade convergente, quando comparada ao CBCL: (1) crianças com rastreamento positivo em uma ou mais áreas diagnósticas apresentaram escores T do CBCL mais elevados em comparação com crianças negativas em todas as áreas investigadas; (2) crianças com um ou mais diagnósticos psiquiátricos identificados pela K-SADS-PL apresentaram pontuação mais elevada no CBCL em relação às crianças com ausência de transtornos; (3) quanto maior o número de áreas positivadas na seção de rastreamento, maior o escore T nas escalas do CBCL; (4) quanto maior o número de transtornos psiquiátricos identificados pela K-SADS-PL, maior o escore T nas escalas do CBCL; e (5) quanto maior o número de sintomas psiquiátricos (itens positivos) relacionados às áreas diagnósticas investigadas na seção de rastreamento, maior o escore T nas escalas do CBCL. A confiabilidade entre-avaliadores e a confiabilidade teste-reteste alcançaram nível de concordância bastante elevado na aplicação da entrevista de rastreamento da K-SADS-PL (kappa = 0,87-1,00). Conclusão: A versão brasileira da K-SADS-PL apresenta equivalência de conteúdo em relação ao instrumento original e excelentes propriedades psicométricas, indicando que esta versão é apropriada para ser aplicada na prática clínica e em pesquisa na área de saúde mental da infância e adolescência.

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