RESUMO

Objetivo: Identificar como possíveis indicadores clínicos de efetividade de serviços de interconsulta psiquiátrica as seguintes medidas: bem-estar subjetivo do paciente, satisfação do familiar com o atendimento das necessidades de informação e dificuldade do profissional de saúde para ajudar o paciente Método: Amostra randômica de 74 leitos, cada um representando um conglomerado (1paciente+1familiar+1enfermeiro+1médico). Foram aplicados os seguintes instrumentos: (1)para o paciente - domínio de bem-estar do Subjective Well-Being Inventory, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Confusion Assessment Method (CAM) e Karnofsky Performance Scale, (2)para o familiar: domínio de informação do Critical Care Family Needs Inventory; (3)para os profissionais: questionário de dificuldade para ajudar o paciente, o HADS e o CAM (ambos sobre o paciente). Realizado (1)estudo da associação entre o perfil clínico e psicopatológico do paciente e as três medidas, (2)estudo de correlação bivariada entre as três medidas e os fatores passiveis de influência pela intervenção em interconsulta psiquiátrica, sendo elas a presença de co-mordidade psiquiátrica, o nível de conhecimento do familiar e as percepções dos profissionais sobre o paciente; (3)análise da sensibilidade, especificidade e concordância diagnóstica entre os sintomas psicopatológicos dos pacientes e os percebidos pelos médicos e enfermeiros. Resultados: Bem-estar e dificuldade do profissional apresentaram variabilidade com características psicopatológicas do paciente. O bem-estar apresentou correlação com sintomas ansiosos (r=-0,45, p<0,001) e depressivos (r=-0,46, p<0,001). A dificuldade do enfermeiro teve correlação com o paciente apresentar sintomas depressivos (r=0,43, p<0,001) e com as percepções de sintomas ansiosos (r=0,52, p<0,01) e depressivos (r=0,69, p<0.01) no paciente. A dificuldade do médico apresentou correlação com as percepções de sintomas ansiosos (r=0,50, p<0,01) e depressivos (r=0,35, p<0,01) no paciente. Não houve correlação das três medidas entre si. Satisfação não variou com perfil do paciente nem apresentou correlações. Conclusão: O bem-estar subjetivo do paciente internado e a dificuldade do profissional de saúde são possíveis indicadores clínicos de efetividade em interconsulta psiquiátrica. Tais conceitos apresentaram importância, aceitabilidade científica, utilidade e viabilidade de uso. A satisfação do familiar deve ser revista como um fator de influência para seu bem-estar, podendo, então, constituir um possível indicador de efetividade.