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Weight Loss to Treat Urinary Incontinence in Overweight and Obese Women
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Leslee L. Subak, Rena Wing, Delia Smith West, Frank Franklin, Eric Vittinghoff, Jennifer M. Creasman, Holly E. Richter, Deborah Myers, Kathryn L. Burgio, Amy A. Gorin, Judith Macer, John W. Kusek, Deborah Grady. - NEJM - Volume 360:481-490 January 29, 2009 Number 5
Os investigadores submeteram 338 mulheres obesas a um programa de redução de peso para avaliar se a perda de peso apresentava efeito benéfico sobre a incontinência urinária. A intervenção comportamental visando perda de peso quando comparada ao grupo controle reduziu efetivamente a frequência os episódios de incontinência urinária.
Ano: 2009
Palavras chave: redução de peso
Management of Prostate Cancer - Polling Results
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Robert S. Schwartz - NEJM - Volume 360:e4 January 15, 2009 Number 3
Em dezembro, foi apresentado o caso de um paciente com 63 anos, saudável com aumento de PSA, Realizada biopsia de prostáta com 12 fragmentos foi constatado Gleason 6. Aos leitores do jornal foram apresentadas três opções de tratamento: expectante, radioterapia e prostatectomia. Entre os 3.720 votos, 29% foram para expectante, 33% para a radioterapia, e 39% para prostatectomia radical.
Ano: 2009
Palavras chave: prostáta, PSA
Glucose Control and Vascular Complications in Veterans with Type 2 Diabetes
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William Duckworth, Carlos Abraira, Thomas Moritz, Domenic Reda, Nicholas Emanuele, Peter D. Reaven, Franklin J. Zieve, M.D., Ph.D., Jennifer Marks, M.D., Stephen N. Davis, Rodney Hayward, Stuart R. Warren, J.D., Steven Goldman, Madeline McCarren, Mary Ellen Vitek, William G. Henderson, Ph.D., Grant D. Huang,
NEJM - Volume 360:129-139January 8, 2009Number 2 Objetivo dos autores foi investigar os efeitos do controle glicêmico intensivo em eventos cardiovasculares de pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Um mil e setecentos noventa e um militares veteranos (idade média, 60,4 anos, com diagnóstico médio de diabetes de 11,5 anos) que tinham um inadequado controle do seu diabetes foram divididos aleatoriamente, ao tratamento tradicional do diabetes tipo 2 ou a um controle glicêmico intensivo. Os fatores de risco cardiovascular foram tratados de maneira uniforme nos dois grupos. O tempo médio de seguimento foi de 5,6 anos. A hemoglobina glicosilada média foi de 8,4% no grupo-terapia padrão e 6,9% no grupo-terapia intensivas. Neste período de estudo não houve diferenças na incidência de eventos cardiovasculares nos dois grupos.
Ano: 2009
Palavras chave: controle glicêmico, diabetes
Effect of PCI on Quality of Life in Patients with Stable Coronary Disease
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William S. Weintraub, John A. Spertus, Paul Kolm, David J. Maron, Zefeng Zhang, Claudine Jurkovitz, Wei Zhang, Pamela M. Hartigan, Cheryl Lewis, Emir Veledar, Jim Bowen, Sandra B. Dunbar,Christi, Deaton, Stanley Kaufman,Robert A. O'Rourke,Ron Goeree, Paul G.Barnett, Koon K. Teo, William E. Boden. - NEJM Volume 359:677-687 August 14, 2008
Os investigadores distribuíram randomicamente 2287 pacientes com doença coronariana estável, para colocação percutânea de stents (PCI) e tratamento clínico ótimo. Entre os pacientes com angina estável, tanto aqueles tratados com PCI quanto os tratados com terapêutica médica otimizada tiveram marcada melhoria no estado de saúde durante o seguimento. O grupo PCI teve pequeno, mas significativo, benefícios em relação ao tratado clinicamente que desapareceu após 36 meses
Ano: 2008
Palavras chave: doença coronariana, angina, PCI
Kwabena Boahen: Making a computer that works like the brain
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TED - Ideas worth spreading Filmed Jun 2007; *Posted* Jul 2008
O pesquisador Kwabena Boahen está procurando formas de imitar a capacidade de supercomputação do cérebro em silício - pois a desordem, a redundância dos processos dentro de nossas cabeças podem contribuir como modelo para a construção de um pequeno, leve super computador.
Ano: 2008
Palavras chave: supercomputação, super computador
Resveratrol Delays Age-Related Deterioration and Mimics Transcriptional Aspects of Dietary Restriction without Extending Life Span
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Kevin J. Pearson, Joseph A. Baur, Kaitlyn N. Lewis, Leonid Peshkin, Nathan L. Price, Nazar Labinskyy, William R. Swindell, Davida Kamara, Robin K. Minor, Evelyn Perez, Hamish A. Jamieson, Yongqing Zhang, Stephen R. Dunn, Kumar Sharma, Nancy Pleshko, Laura A. Woollett, Anna Csiszar, Yuji Ikeno, David Le Couteur, Peter J. Elliott, Kevin G. Becker, Placido Navas, Donald K. Ingram, Norman S. Wolf, Zoltan Ungvari, David A. Sinclair, and Rafael de Cabo
Um estudo realizado em ratos velhos, mostrou que o resveratrol induz a expressão gênica em diversos tecidos, apresentando efeitos positivos na prevenção da doença cardiovascular, reduzindo a inflamação cardíaca, reduzindo a proteinúria, mantendo a saúde óssea, em termos de estrutura e função, e mantendo a função motora e de equilíbrio. O vinho tinto é uma boa fonte de resveratrol", assim se pudermos transferir os achados para os humanos, vamos ter que tomar muito vinho...
Ano: 2008
Palavras chave: resveratrol, doença cardiovascular, saúde óssea, vinho tinto
Electronic Health Records in Ambulatory Care - A National Survey of Physicians
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Catherine M. DesRoches, Eric G. Campbell, Sowmya R. Rao, Karen Donelan, Timothy G. Ferris, Ashish Jha, Rainu Kaushal, Douglas E. Levy, Sara Rosenbaum, Alexandra E. Shields, and David Blumenthal. NEJM - June 18, 2008 (10.1056/NEJMsa0802005)
Este estudo avaliou com 2758 médicos o uso ambulatorial do registro eletrônico da saúde, a sua satisfação com esses sistemas, o efeito da percepção sobre a qualidade dos sistemas nos cuidados da saúde, e à percepção dos obstáculos à adoção. Os resultados mostram que os médicos que utilizam registros eletrônicos de saúde consideram que esse sistemas melhoram a qualidade dos cuidados e estão satisfeitos com estes sistemas.
Ano: 2008
Palavras chave: registro eletrônico
Effects of Intensive Glucose Lowering in Type 2 Diabetes
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The Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study Group nejm.org June 6, 2008
O NEJM desta semana apresenta dois estudos contraditórios quanto aos efeitos da redução agressiva da hemoglobina glicada em pacientes com diabetes tipo 2. No primeiro em 10251 pacientes com diabetes tipo 2, em comparação com a terapia padrão, o uso de terapia intensiva para o reduzir a níveis normais a hemoglobina glicada em 3,5 anos levou a um aumento da mortalidade e não reduziu significativamente maiores eventos cardiovasculares. Segundo os autores estes achados anteriormente desapercebidos mostram que terapias intensamente hipoglicemiantes são de alto risco em pacientes com diabetes tipo 2.
Ano: 2008
Palavras chave: hemoglobina, diabetes, cardiovasculares
Intensive Blood Glucose Control and Vascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes
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The ADVANCE Collaborative Group Nejm.org June 6, 2008
O NEJM desta semana apresenta dois estudos contraditórios quanto aos efeitos da redução agressiva da hemoglobina glicada em pacientes com diabetes tipo 2. No segundo estudo com 11.140 pacientes também com diabetes tipo 2 diabetes a estratégia de intenso controle da glicose, objetivando valores de hemoglobina glicada abaixo de 6,5% produziu uma redução relativa de 10% no resultado combinado de grandes eventos macro vasculares e micro vasculares, principalmente a devido a uma redução relativa de 21% na nefropatia diabética.
Ano: 2008
Palavras chave: hemoglobina, diabetes, cardiovasculares
Treatment of Hypertension in Patients 80 Years of Age or Older
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Nigel S. Beckett, Ch.B., Ruth Peters, Astrid E. Fletcher, Jan A. Staessen, Lisheng Liu, Dan Dumitrascu, Vassil Stoyanovsky, Riitta L. Antikainen, Yuri Nikitin, Craig Anderson, Alli Belhani, Françoise Forette, Chakravarthi Rajkumar, Lutgarde Thijs, Winston Banya, Christopher J. Bulpitt, for the HYVET Study Group. Published at www.nejm.org March 31, 2008
Os autores investigaram os benefícios do tratamento da hipertensão arterial em pacientes com mais de 80 anos. Os pacientes (3845) foram randomicamente submetidos a indamida ou ao placebo. Perindopril foi acrescentado quando necessário para se obter pressão abaixo de 150/80 mmHg. O termino do estudo se dava com a ocorrência de acidente vascular cerebral, fatal ou não fatal. No grupo medicado houve redução de AVC não fatal em 30% e fatal em 39%. Redução de 21% na mortalidade por qualquer causa após 2 anos e 64% de redução de ICC. Concluem os autores que o tratamento antihipertensivo em pacientes acima de 80 anos, com 1,5 mg de indapamida de liberação lenta com ou sem perindopril em pacientes idosos é benéfico.
Ano: 2008
Palavras chave: hipertensão arterial, acidente vascular cerebral