O que é?
Insuficiência coronariana é uma deficiência na irrigação miocárdica ocasionada pela
diminuição da luz ou diâmetro interno de uma ou mais artérias coronárias. O processo
de diminuição do diâmetro interno de uma artéria coronária ocorre principalmente
devido ao depósito de colesterol na camada média da artéria. No ponto onde as placas
gordurosas se acumulam, o revestimento interno engrossa, o vaso sanguíneo estreita-se e o
fluxo sanguíneo fica mais lento. Estes acúmulos de gordura também são chamados de
placas ou lesões.
ATEROSCLEROSE
CORONARIANA
É o nome deste processo de endurecimento e obstrução da artéria coronariana que pode
ser lento e gradativo iniciando-se na infância e progredindo rapidamente na terceira
década de existência, sendo que em algumas pessoas não se torna ameaçador
até a quinta ou sexta década de vida. Uma pessoa que tem os fatores de risco como taxa
de colesterol e triglicérides altos, obesidade, diabetes e hipertensão arterial tem
possibilidades de desenvolver o proceso de aterosclerose coronariana. |

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O termo aterosclerose
vem do grego athero que significa empastamento e sclerosis que
significa endurecimento. Envolve além do depósito de colesterol, o depósito de detritos
celulares, de cálcio e fibrina (material da coagulação do sangue) na
camada média da artéria.
Ao lado uma
representação do processo de deposição de colesterol na camada média de uma artéria.
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Uma placa aterosclerótica pode bloquear
parcialmente ou totalmente o fluxo sanguíneo arterial. Duas coisas podem ocorrer quando
uma placa é formada:
- Sangramento dentro da placa
- Formação de coágulo na superfície da placa
Se um destes eventos ocorrer e bloquear uma
artéria, um infarto poderá ocorrer.
EFEITOS DA INSUFICIÊNCIA CORONARIANA

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O sintoma mais comum de uma
pessoa portadora de insufuciência coronariana é a dor no peito, conhecida como angina
pectoris. Esta é uma condição na qual o miocárdio não recebe a quantidade
suficiente de sangue, resultando em dor no peito. A angina é um sintoma de uma condição
chamada de isquemia miocárdica. Ocorre quando o miocárdio não obtém a quantidade
suficiente de oxigênio para suprir suas necessidades para um dado nível de trabalho ou
esforço. A angina pode ocorrer quando o fluxo de sangue para o coração é suficiente
para as necessidades normais mas insuficiente quando tais necessidades aumentam. Ela pode
acontecer durante o exercício físico, fortes emoções ou exposição a temperaturas
extremas, ao correr para pegar o ônibus, por exemplo. Outras variações de angina podem
ocorrer quando a pessoa estiver descansando. |
Em resumo, a angina é uma condição que
indica que uma pessoa está em risco para um ataque cardíaco. A angina pectoris pode se
apresentar de duas formas:
Angina estável - é o
tipo de dor que a pessoa portadora de doença coronariana tem diante de situações
consideradas previsíveis. Alguns exemplos de situações que podem causar a dor no peito:
esforço físico, exposição ao frio, após as refeições, após emoções
fortes. É chamada de estável porque, em geral, passa com medidas clássicas
como o repouso e o uso de medicações vasodilatadoras. Este tipo de dor não dura mais do
que 30 minutos.
Angina instável - é o tipo
de dor que a pessoa portadora de doença coronariana tem, sem que exista uma condição
predisponente das citadas acima, e que dura tempo superior a 30 minutos.
Uma pessoa que é portadora de insuficiência
coronariana deve fazer acompanhamento médico e tomar medicamentos sistematicamente, isto
é, durante um período regular e indeterminado. Deve também fazer também algumas
mudanças no estilo de vida.
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