CENTRO DE ESTUDO, DIAGNÓSTICO E INVESTIGAÇÃO DE HIPERTERMIA MALIGNA

            O primeiro atendimento consta de entrevista com médico, exame físico e solicitação de exames pré-operatórios (hemograma, glicemia, coagulograma, função renal, creatino-fosfo-quinase, Rx de tórax e eletrocardiograma). Esse atendimento inicial é feito no Ambulatório de Anestesiologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo, pela Dra. Helga C. A. da Silva e Dr. José Luiz Gomes do Amaral.

              Os pacientes podem ser encaminhados para atendimento mediante contato prévio com a Enfermeira Tânia (informar nome do doente e data de comparecimento), através do tel. 5571-9667.

              Pacientes incluídos no estudo da suscetibilidade à hipertermia maligna (HM):

1. HM Anestésica

2. Hipertonia de Masseter

3. HM de Esforço

4. Síndrome Neuroléptica Maligna

5. Miopatia

6. Doença osteo-articular: escoliose; cifose; “pectus excavatum”; “pectus carinatum”, hipermotilidade articular, osteogênese imperfeita.

7. Intolerância ao esforço: dor; cãibras; fraqueza; 2^o. fôlego; colúria; prostração; síncope; coma.

8. Intolerância ao calor: dor; cãibras; fraqueza; colúria; edema; vertigem; prostração; síncope; coma.

9. Rabdomiólise: álcool; virose; tensão emocional; sem causa aparente; outros.

10. Hipertermia sem causa aparente

11. Malformações congênitas: lábio leporino; pé torto; micrognatia; estrabismo; ptose; criptorquidismo; hérnias.

12. Antecedentes familiares de HM anestésica, hipertonia de masseter, morte durante anestesia, morte durante exercício, hipertermia de esforço, síndrome neuroléptica maligna, morte súbita do berço, rabdomiólise, miopatia, neuropatia, alteração osteo-articular.

            Após a avaliação inicial, e quando indicado, realiza-se o teste de contratura, que consta de uma pequena cirurgia para retirada do fragmento de músculo e do teste de contratura muscular propriamente dito (em resposta ao halotano, cafeína e rianodina). Ao final dessa fase, cada pessoa receberá relatório, definindo se há risco de hipertermia maligna, bem como se foi diagnosticada alguma miopatia (pelo estudo do músculo, através de técnicas de histoquímica e microscopia eletrônica).

              As pessoas suscetíveis à hipertermia maligna e seus familiares são encaminhados para seguimento no Serviço de Anestesiologia.